Preview Resume

เงินเดือนที่ต้องการ

27,000 - 30,000

สถานภาพทางทหาร

- ได้รับการยกเว้น

งานที่ต้องการ

สาขาอาชีพ : ประกันภัย

สาขาอาชีพย่อย : เจ้าหน้าที่สินไหมทดแทน

ตำแหน่ง : Claims Assessor

พื้นที่ที่ต้องการทำงาน : กรุงเทพมหานคร (ทุกเขต)

รูปแบบงาน : งานประจำ

ระยะเวลาเริ่มงาน : ภายใน 15 วัน

สามารถทำงานในกรุงเทพฯ : ได้

สามารถทำงานในต่างจังหวัด : ได้

ประวัติการศึกษา

วิทยาลัยเฉลิมกาญจนา

ปีที่จบการศึกษา : 2566

วุฒิการศึกษา : ปริญญาตรี

คณะวิชา : สาธารณสุขศาสตร์

สาขา : สาธารณสุขชุมชน

เกรด : 3.08

ประวัติการทำงาน/ฝึกงาน

2567

ประเภทธุรกิจ : ประกันภัย-ประกันชีวิต-ประกันรถยนต์

ตำแหน่งงาน : เจ้าหน้าที่พิจารณาสินไหมสุขภาพและอุบัติเหตุ claim assessor

ระยะเวลา : ตุลาคม 2567 ถึง ปัจจุบัน

รายละเอียดงาน :

- พิจารณาและวิเคราะห์สินไหมประกันสุขภาพและอุบัติเหตุทั้ง OPD และ IPD
- ตรวจสอบวันเริ่มกรมธรรม์และวันสิ้นสุดกรมธรรม์ของลูกค้าที่เอาประกัน
- วิเคราะห์ข้อมูลทางการแพทย์ใบรับรองแพทย์ใบเสร็จค่ารักษา และประวัติการรักษาผู้เอาประกัน
- ใช้รหัสวินิจฉัยโรคICD-9และICD-10เพื่อประกอบการพิจารณาอนุมัติหรือปฏิเสธสินไหม
- ส่งเมลขอประวัติการรักษาย้อนหลังจากโรงพยาบาลโดยตรง
- อ่านประวัติการรักษาและสรุปประวัติการรักษา
- ตรวจสอบค่ารักษาพยาบาลให้ถูกต้อง
- ประสานงานกับโรงพยาบาลแพทย์และหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม

2566

ประเภทธุรกิจ : ประกันภัย-ประกันชีวิต-ประกันรถยนต์

ตำแหน่งงาน : Medical data entry (ให้บริษัท AIA สำนักงานใหญ่)

ระยะเวลา : กันยายน 2566 ถึง สิงหาคม 2567

รายละเอียดงาน :

- พิจารณาเอกสาร Fax claim อย่างละเอียด เพื่อให้มั่นใจว่าข้อมูลครบถ้วนและถูกต้องตามมาตรฐานที่กำหนด รวมถึงตรวจสอบเอกสารที่จำเป็นทั้งหมดก่อนการดำเนินการ
- พิจารณาการจ่ายค่าสินไหมอย่างรอบคอบ เพื่อให้แน่ใจว่าการจ่ายนั้นถูกต้องและเป็นไปตามนโยบายของบริษัท
- ตรวจสอบชื่อลูกค้าและความถูกต้องโดยรวม รวมถึงรายการที่ประกันไม่คุ้มครอง เพื่อให้ผู้พิจารณาสินไหมสามารถดำเนินการจ่ายได้อย่างถูกต้องและรวดเร็ว
- คีย์ข้อมูลทางการแพทย์โดยใช้รหัสวินิจฉัยโรค ICD-10/ICD-9 อย่างถูกต้องและแม่นยำ เพื่อให้การจัดเก็บข้อมูลเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ